癌症標靶藥治療適合用於什麼癌症？

自21世紀開始，標靶藥物被廣泛應用於治療癌症。主要以口服片劑、膠囊、靜脈注射或皮下注射的方式，將具有針對癌細胞作用的標靶藥物，精準地在體內發揮效用；而隨著標靶藥的發展技術與日俱進，癌症病人的存活率也大大提高。然而，標靶藥是否適用於所有癌症？哪些情況下病人不可使用標靶藥作癌症治療之用？以下一文將加深大家對癌症標靶藥的認識。

標靶藥如何治療癌症？ 

標靶藥物能在不破壞正常細胞的情況下，針對癌細胞的一些特殊特徵進行攻擊，正中癌細胞的致命弱點，達至抑制癌細胞的生長和擴散速度，甚至誘導癌細胞死亡。因此標靶藥具有4個特點，包括：針對特定分子、精準攻擊、提高治療效果，以及延長病人存活期。 

標靶藥有哪些種類？適用於治療什麼癌症？ 

癌症標靶藥的種類繁多，截至 2023 年為止，美國食品藥品監督管理局（FDA） 已批准超過 100 種癌症標靶藥物，新的標靶藥物數量亦將持續增加。 

不同種類的標靶藥物，涵蓋了癌症的不同發病機制，一般會根據藥物的作用機制和目標加以分類，以下是常見的癌症標靶藥物類別： 

• 訊號傳達抑制劑：又名為酪胺酸激酶抑制劑（TKIs），酪胺酸激酶（TK）是一種參與癌細胞生長和分裂的關鍵蛋白質，這類標靶藥能阻攔癌細胞生長和分裂的訊號傳遞中TK的活性。 

• 血管新生抑制劑：抑制癌細胞上血管生成，使癌細胞無法得到營養和氧氣而萎縮。 

• 細胞凋亡誘導藥物：癌細胞一般可以逃過正常細胞的凋亡機制，這種藥物可誘導癌細胞凋亡。 

• 免疫治療藥物：能與自身免疫細胞結合，激發身體免疫系統自行殺死癌細胞。 

• 單株抗體：附帶有毒素的單株抗體，可與癌細胞上的蛋白質結合，釋出有毒或含放射性的物質，令癌細胞死亡。 

現時，標靶藥物適用於治療腦癌、乳癌、肺癌、大腸癌、肝癌、胃癌、腎癌、胰臟癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等。需要留意的是，即使患上同一種癌症，其發病機制也未必相同。言下之意，同一種癌症病人，也有機會需要服用不同種類的癌症標靶藥物。 

病人在哪些情況不可使用標靶藥？ 

雖然標靶藥能治療大部分癌症，增加抗癌成功率，但並非所有癌症病人都適合使用。如果所患的癌症類型或基因突變，並非與標靶藥物能所作用的機制和目標吻合，則不應使用。另外，標靶藥物會為身體帶來一定程度的副作用，若然病人身體本已欠佳，如患有心臟病、肝病、腎病、免疫系統疾病、對標靶藥物中的某些成分過敏等，亦不應使用。

與此同時，癌細胞可能會隨著時間推移，對標靶藥物產生耐藥性而不再有效；還有一些標靶藥物可能會與其他藥物上產生交互作用，影響療效或增加副作用。建議病人應向醫生告知，正在服用的處方藥及非處方藥物，好讓醫生具體評估癌症病人的情況，提供最佳的抗癌方案。

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